腹膜后的肿瘤往往性质恶劣,其中恶性肿瘤的比例相当高,达到七成之多。这些肿瘤恶性程度重,容易复发,治疗效果不佳,这让许多外科医生感到难题重重。然而,上海市中医医院却巧妙地成功实施了这一难度极高的手术,为患者带来了希望的曙光。
腹膜后肿瘤的危险之处
腹膜后的肿瘤多数是恶性的,这个情况让人十分忧虑。这些肿瘤藏在腹盆腔深处,生长不快。患者通常长时间内感觉不到不适,等到症状出现,肿瘤往往已经长得很大,还可能伤害到多个器官。这让治疗变得特别困难,对患者的健康和生命造成极大威胁。这类肿瘤就像隐藏的敌人,悄悄地侵害着患者的身体。在很多医院里,这类病例的处理都相当困难。
切除腹膜后肿瘤的手术对外科医生而言是一项艰巨的任务。这样的手术需要涉及多个医学领域,操作复杂,不能仅仅通过切割就能完成。手术之后,肿瘤复发的可能性较大,这对医生的技术和医院的整体救治能力都是一大考验。
患者紧急状况
患者病情极其危重。急诊时通过胃镜检查,发现腹膜后的肿瘤已蔓延至十二指肠,造成了大量消化道出血。血色素降至4g,这个数字极其危险,几乎表明体内近一半的血量已流失。如此大量的出血,内镜止血变得异常困难。患者的生命仿佛风中摇摆的烛火,随时可能熄灭。在这种紧急情况下,任何疏忽都绝对不能容忍,每一秒都在与死神抗争。
在危急时刻,医院消化内科迅速作出反应。他们清楚状况严重且复杂,于是马上联络了外一科,也就是胃肠外科的朱光辉主任。这一系列动作,彰显了科室之间紧密的配合,这在救治生命过程中显得尤为关键。
多学科会诊
面对重重困难,上海市中医医院汇集了强大的合力。医院迅速组建了腹膜后肿瘤的多学科团队,成员包括外一科、消化内科、肿瘤六科、麻醉科、影像科、病理科以及ICU等科室的专家,共同参与会诊。这种多学科会诊模式非常科学合理。专家们各自从专业角度出发,对患者病情进行细致分析。影像科专家可能提供更准确的肿瘤位置和大小信息,而肿瘤六科专家则会依据肿瘤特点讨论治疗方案。
MDT团队经过一番深入探讨,最终选择了进行腹膜后肿瘤的摘除手术以及胰十二指肠的联合切除。这一决定意义重大,它是在多个科室专家充分权衡利弊后得出的。这种综合性手术不仅能够去除危及生命的肿瘤,也许更是治疗患者十二指肠出血的唯一手段。
朱光辉主任的手术过程
朱光辉主任医师凭借其深厚的临床功底,在手术中保持冷静。他细致入微地进行了检查,发现了一个约8厘米的腹膜后肿瘤,该肿瘤正侵害着十二指肠。手术一旦开始,就必须稳扎稳打。所幸,他事先制订了详尽的手术方案,在手术过程中,他操作有序,成功完成了腹膜后肿瘤的摘除和胰十二指肠切除术。手术持续了5个小时,期间麻醉科的作用至关重要。麻醉若有丝毫差错,手术成果可能瞬间付之东流。这场手术就像一场精心策划并执行的战斗,每个步骤都不可马虎。
术后中西医结合康复
术后恢复阶段极为关键。患者被送往重症监护室进行细致的照护,这一步骤至关重要,有助于迅速应对突发状况。进入普通病房后,便开始了CM-ERAS理念下的中西医结合快速康复治疗。这种治疗方式可能是患者两周内出院的关键因素。中医通过改善患者体质,提升其免疫力,而西医则通过科学监控等手段确保康复,两者相辅相成,各展所长。
医院团队的实力
上海市中医医院在腹膜后肿瘤治疗上表现出了高超的综合救治能力。自2021年5月外一科设立以来,医院便组建了针对腹膜后肿瘤的多学科治疗团队。该团队每年为上百名患者提供治疗,并成功完成了多例复杂的手术,患者均恢复健康。这体现了医院对这类疾病的重视程度和在该领域的强大实力。但并非所有医院都能做到如此,不少医院在应对腹膜后肿瘤时缺乏全面的治疗方法。那么,其他医院是否应该学习上海市中医医院在团队建设和治疗经验上的做法?欢迎各位发表看法,若觉得文章有价值,请点赞并分享。