2024年，国家医保药品目录进行了调整，带来了不少变动。其中，新增了91种药品。这些变化不仅影响到众多患者就医用药，还在医药界引起了不小的震动。这次调整中包含了许多值得深入研究的方面，与我们每个人的生活紧密相连。
新增药品情况
今年调整后，国家医保药品目录新增了91种药品。这些新增药品主要集中在肿瘤、慢性病及罕见病治疗领域。这些疾病历来是医疗领域关注的焦点，对众多患者的生活品质和寿命产生重大影响。由于药品费用高昂，许多患者承受着沉重的经济负担。现在，这些药物被纳入医保，将显著降低患者的经济负担。比如，许多慢性病患者，特别是老年人，得益于医保报销，用药更加稳定。
新纳入医保范围的药品中，有90种是近五年内新上市的，其中38种更是全球首创的新药。这表明，更多前沿的药物将可供国内患者使用，显示出我国医保体系正逐步与全球药品研发前沿同步，从而提高了我国整体医疗用药水平。
德曲妥珠单抗医保谈判成功
德曲妥珠单抗被誉为“最强ADC双抗”，其医保谈判之路颇为曲折。这款药物在2023年2月首次在中国上市，却在上年的医保谈判中未能如愿。然而，今年它顺利进入了医保目录。对患者而言，这无疑是个好消息。许多患有相关疾病的患者，由于药物价格高昂，过去无法负担。如今，他们或许能够有机会使用，这不仅能延长他们的生命，还可能提升他们的生活质量。对研发商第一三共和阿斯利康来说，进入医保目录意味着市场将得到进一步拓展。在为更多患者提供药品的同时，公司也能将更多资源投入到后续研发和药品改进等方面。
国产创新药进入医保受鼓励
卡度尼利与依沃西成功进入医保名单，这一举措反映了我国对创新药品的扶持立场。此举极大地提振了国内创新药企的信心。例如，康方生物在药物纳入医保后，明确表示将继续坚持源头创新的发展路径。这样的做法激励了更多国内药企增强创新动力，对推动医药行业形成健康向上的竞争环境具有积极作用。
多维价值评估体系的建立
医保局推出的以患者健康利益为中心的多维度价值评价机制，在本次改革中显得尤为突出。这一机制指导医药界精准锁定创新趋势，提高临床价值评判标准。专家小组看重药品的创新水平以及患者获益的多少，对于那些确实能为患者带来健康好处的药品，设定了较高的经济效益门槛。这种评价机制有力地促进了医药界研发活动向真正具有价值的方向迈进，避免了单纯追求创新的现象。众多医药研发企业将更加注重药品的实际疗效，致力于研发出更多具有高价值的药品。
药品进院难的解决举措
医保目录药品入院难题由来已久，国家医保局已采取行动。他们规定，各定点医院必须在2025年2月底前举行药事会，依据新的医保药品目录更新本医院的用药清单。这样做可以确保患者在医保覆盖下，顺利获得所需药品，并充分利用医保政策调整带来的好处。若医院以医保总额、用药清单数量或药占比为借口，拒绝药品入院，不仅会妨碍患者享受医保改革带来的利益，还与提升医疗服务水平的目标相背离。
医保调整的广泛影响
医保局成立至今，已连续7年对目录进行优化，带来了多方面的正面影响。程序规则更加规范，评审测算更为精确，落地要求更加明确，药企的预期也更为合理。患者因此获得了更多实惠，受益程度不断提升。同时，这种调整也激发了医药企业加大研发创新的力度。这一变革不仅影响医疗健康，还与经济社会发展紧密相连，推动医药市场沿着健康方向发展。你对医保调整中的哪些变化最为关注？欢迎点赞、分享本文，并留下你的宝贵意见。
