11月28日,国家医保局发布了一条重要信息,这在医疗界引起了广泛关注。该信息涉及2024年国家医保药品目录的调整,这一调整直接影响到众多患者的切身利益。
新增药品种类多范围广
医保目录新增了91种药品,数量相当可观。新增的药品种类广泛,包括肿瘤、糖尿病等慢性病、罕见病以及抗感染等多个领域。从肿瘤用药的26种到慢性病用药的15种,再到罕见病用药的13种,不同疾病的患者都能从中获益。这反映出医保对各类疾病治疗药物的关注,能够满足更多患者的用药需求。同时,近5年内新上市或说明书变更的药品也被纳入申报范围,这是顺应药品发展潮流的明智之举。
调出药品有其合理性
此次调整去除了43种临床使用中已被其他药物取代或长时间没有生产供应的药品。这样做有助于改善医保药品清单。这些被取代的药品表明治疗方案已有更优选择。而那些长时间未生产供应的药品,在治疗上已失去作用。从医保目录中去除它们,能防止医保资源的浪费,并将更多资源分配给更需要的药品和患者,这是合理利用医保资源的体现。
西药和中成药的占比
目录中药品种类已增加至3159种,包括1765种西药和1394种中成药。西药数量偏多,这和西药研发及市场状况有关。同时,中成药所占比重也不小,反映出我国对传统中医治疗的高度重视。无论是西药还是中成药,都在医保药品体系中有着一席之地。这种比例的设定是在充分考虑治疗效果、患者需求等多重因素后确定的。
特定疾病领域保障水平提升
肿瘤、慢性病、罕见病以及儿童用药等方面的保障显著增强。药物种类增多,不仅提升了患者用药的便利性,也减轻了患者家庭的经济压力。对于罕见病患者来说,用药困难且费用高昂的问题得到了缓解,医保目录的调整提供了更多支持。慢性病患者长期依赖药物,保障水平的提升确保了他们的用药稳定,同时减轻了长期的经济负担。
谈判竞价成果显著
今年谈判环节,117种非目录药品参与,成功谈判/竞价的有89种,成功率达76%,平均降价达63%,整体情况与2023年相近。如此高的成功率与明显的降价幅度,既有助于更多药品纳入医保范畴,又减轻了医保资金的负担。这是药企与医保部门协商的成果,药品纳入医保后,药企能扩大市场份额,民众也能享受到降价后的优质药品。
对患者的积极影响
从2025年1月1日开始,新的国家医保药品清单开始执行。考虑到谈判降价和医保报销的影响,预计2025年能为患者减轻超过500亿元的负担。这是一个巨大的数额,对患者家庭而言,或许就是救命的资金。对于普通家庭来说,若家中有重病患者,高昂的药费可能导致家财散尽。而医保目录的调整和降价等措施,将有效避免更多此类悲剧的发生。
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