腰痛对许多人来说，是一种让人难以忍受的痛苦。比如钟先生，年仅27岁，本应享受青春年华，却因腰痛和臀部疼痛的折磨，已持续近两年，实在让人感到十分同情。在日常生活中，不少腰痛患者四处奔波求医，但病情却未见好转，仿佛在黑暗中摸索，却始终找不到出路。
一腰痛的多样表现
腰痛并非只是轻微不适，成因多样，症状亦各异。比如钟先生主要感到右侧腰部疼痛，腰部与骶骨交界处酸疼不适，弯腰时疼痛加剧，但并未出现脚麻等下肢问题。有的人疼痛剧烈，痛得在地上打滚，有的人则是隐约疼痛。以某些医院的骨科门诊为例，每天都有形形色色的腰痛患者前来就诊。他们对疼痛的描述各不相同，有的患者表示站立时疼痛，坐下后有所缓解；另一些患者则仅在特定姿势下疼痛会加剧。
此外，腰痛与众多动作有着密切联系。在咱们日常生活中，诸如叠床单、搬运重物等扭腰用力的动作，都可能诱发腰痛。不少病人就是因这些看似不经意的动作，而长期忍受腰痛的折磨。
二容易被忽视的真相
患者常误以为腰痛就是腰部出了问题，然而事实并非如此。在临床上，许多腰痛患者的病根并不在腰部。据统计，这类情况在所有腰痛患者中占有相当比例。我曾遇到一些急性腰痛患者，疼痛剧烈，需弯腰触摸腹部才能缓解，这实际上是因为直腰或挺腰会拉扯腹肌，导致“腹肌拉伤”。另外，还有一些患者，站立时弯腰会引发腰痛，但坐下后疼痛却减轻。若仅将腰痛归咎于腰椎问题，那可就大错特错了。因为腰椎若有问题，无论是站立还是坐着弯腰都会感到疼痛。通常，这种情况是由骨盆问题引起的，比如臀肌拉伤、髂骨或骶骨错位等。
三病因自查方法
实际上，对于腰痛病因的初步判断，个人是可以尝试的。我概括为三点。首先，观察疼痛时的姿势，比如弯腰的动作，站着弯和坐着弯的感觉不同，这或许能提示病因的不同。接着，轻敲疼痛的区域，如果发现敲击时有明显的局部疼痛、位置固定且范围不大，那么这个地方可能就是病因所在，可以自己涂抹药膏或者贴上药膏来缓解。比如，有患者敲击腰部某个特定点时疼痛非常剧烈，那么这个点出现问题的可能性就相对较高。
敲击时若疼痛不明显或扩散较广，需考虑腰以外区域，比如腹部、骨盆区域是否存在痛感。敲击后若出现下肢如电流般向下蔓延的疼痛，这可能表明腰椎间盘压迫了神经，需及时就医，切勿自行处理。在社区健康讲座中，这些自查方法曾被专门提及，众多居民听后均表示受益匪浅。
四钟先生的具体情况
钟先生腰痛反复，根本原因在于腰骶部的问题。根据2024年9月9日腰椎骨盆DR专科的阅片结果，他的L5有轻微的后滑脱和错位。进一步观察，还能发现骨盆存在更复杂的不正现象，例如髂骨一边高一边低，骶骨一边轴向点头错位等。这些问题正是他腰痛的罪魁祸首。在众多小诊所中，若医生经验不足，可能会对这种复杂的病情做出误判，进而耽误患者的治疗。
钟先生的骨盆问题非常突出，治疗时主要针对骶髂关节的肌肉和韧带进行调理，并对骶骨进行了矫正。这就像找到了开启钟先生健康之门的关键，他的不适症状也因此显著减轻。
五久坐带来的隐患
白领上班族大多久坐不动，这会导致臀肌失去力量，进而引发腰椎不稳定。这种现象在写字楼里屡见不鲜。许多员工整天守在办公桌前，几乎没有运动机会。时间一长，腰部承受的压力就会增大。根据我们接诊的众多病例，许多腰痛患者实际上是骨盆带出了问题，而这很大程度上是由于久坐造成的。这应该成为辛勤工作的朋友们关注健康的警钟。
六准确诊断的重要性
医生们需警惕，遇到腰痛患者时务必细致分析病情，精确诊断病因，以确保给予恰当的治疗。在医院骨科病房，医护人员反复强调诊断的精确性，因为错误的判断不仅会加剧患者的痛苦，还会造成医疗资源的极大浪费。将骨盆问题误诊为腰椎问题，或反之，均可能带来严重后果。
我想请教各位，有没有遇到过无缘无故的腰部不适？若有，欢迎在评论区分享你们的经历。同时，也希望各位能点个赞并将这篇文章转发，让更多受腰痛折磨的人得到一些帮助。
