肾脏对人体至关重要,它的功能对身体的正常运作必不可少。一旦肾脏失去了有效清除毒素的能力,就会导致一系列问题。即便尿液仍然存在,患者可能不得不接受透析治疗。这种情况实在让人感到无奈和心酸。

肾脏功能丧失与透析

有尿为何还要透析?了解肾脏清除的三大尿毒毒素  第1张

肾脏功能一旦下降到一定水平,透析便成了不得不考虑的选择。许多晚期肾病患者即便还能排尿,体内毒素却因肾脏功能不足而难以清除。在医院的透析室,常常能见到这样的患者。透析,虽无奈,却成了维持生命的方法。当肾脏无法处理水分,水肿便会出现,有些患者全身肿胀,行动受限,这对患者和家人都是极大的折磨。

肾脏功能严重受损时,身体内物质代谢会失去平衡。以钾元素为例,它是细胞电生理活动不可或缺的物质,正常情况下存在于一定范围内,可肾脏功能不正常时,血液中的钾含量就会出现问题。

高钾血症的危害与应对

血钾一旦出现异常,身体便会发出警报。患者可能会感到疲倦、麻木,仿佛身体被一层不适的薄纱笼罩。检查结果显示,部分患者肌无力或肌疲劳症状明显。更为严重的是,当血钾值超过6mmol/l时,心律失常可能发生,甚至可能导致猝死。这并非危言耸听,众多临床案例已证实了这一点。当药物无法控制高钾血症时,透析成为清除钾的唯一途径,其重要性犹如抓住救命稻草。

血清磷酸盐浓度异常的后果

血清磷酸盐水平一旦超标,患者身体便会遭受痛苦。随之而来的是令人不适的瘙痒感,仿佛有成千上万的虫子在皮肤上爬行。此外,甲状旁腺功能异常活跃,导致肾性骨病的发生。肾性骨病患者的生活质量急剧下降,骨折等状况频发,身高缩短,甚至可能出现狮面人征。血管钙化等问题也接踵而至,生存率显著下降。据统计,众多肾病患者因磷酸盐浓度过高而影响整体健康。

尿毒症毒素的分类与危害

尿毒症的毒素种类繁多,根据分子量和与蛋白质的结合特点,可以分为三类。比如尿素,一旦在体内积累,就会干扰细胞功能,比如阻碍Na-K-2Cl的协同转运,引发胰岛素抵抗,抑制一氧化碳,导致血管收缩,血管内细胞可能凋亡或死亡,从而逐渐引发动脉粥样硬化。另外,胍类物质也是个问题,作为精氨酸的代谢产物,它能够促进炎症反应,升高同型半胱氨酸,并引发多种心血管问题,增加死亡风险。

多种物质的影响

观察其他物质,氧化三甲胺会使动脉粥样硬化加速,心血管疾病和死亡风险也随之攀升。对甲酚同样不容忽视,它与硫酸对甲酚对血管内皮有毒性,引发炎症反应,血管受损在所难免。同型半胱氨酸水平上升,心脑血管疾病、静脉血栓、骨质疏松和认知损害等问题便显现出来。硫酸吲哚酚更为严重,它增强药物毒性,促使自由基造成氧化损伤,导致内皮细胞损伤、动脉粥样硬化、血栓形成和骨功能障碍等问题接踵而至,患者的死亡风险显著提升。

其他病症影响

β2微球蛋白对患者造成诸多不便,影响认知,且如同死神降临,提升透析患者死亡率,与外围血管疾病、瘙痒、虚弱等症有关。PTH过高导致钙磷失衡,引发肾性骨病,诸如骨折、身材变矮等问题。钙质异常沉积,问题频发,如冠状动脉钙化、皮肤钙化等,多个器官系统功能紊乱。炎症反应一旦被诱发,血管收缩、肾脏纤维化等问题接连出现。

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